التهاب اللثة .. العلاجات الطبيعية والدوائية .. ملف كامل

التهاب اللثة
التهاب اللثة


التهاب اللثة – أو التهاب دواعم السن وهو التهاب يصيب الأنسجة التي تحيط بالأسنان وتدعمها ، وتسمى “اللثة”. وتشمل هذه الأنسجة اللثة ، والألياف الداعمة التي تسمى اللثة ، والعظم الذي تثبت فيه الأسنان.

التهاب دواعم السن هو مرض من أصل بكتيري ، ويحدث غالبًا عندما تضعف آليات المناعة.

يبدأ التهاب دواعم السن عادة مع التهاب أنسجة اللثة (التهاب اللثة) الذي ينتشر تدريجيًا إلى أنسجة العظام ، مكونًا “جيوبًا” مصابة بالعدوى بين اللثة والأسنان.

إذا تُرك التهاب دواعم السن دون علاج ، فقد يؤدي إلى تدمير العظام وتخفيفها أو حتى فقدان الأسنان.

تعليق 

هناك عدة أشكال من التهاب دواعم السن وطالما نوقش تصنيفها. يتحدث المتخصصون بشكل تفضيلي عن “أمراض اللثة” ، والتي تشمل جميع نوبات اللثة. أحدث تصنيف يميز التهاب اللثة (أكثر سطحية) عن التهاب اللثة الذي يصيب العظام 1 .

أنواع  التهاب اللثة

من بين التهاب دواعم السن ، نميز بشكل عام:

  • التهاب دواعم السن المزمن ، الذي يتطور بمعدل بطيء إلى متوسط.
  • التهاب دواعم السن العدواني ، والذي يمكن أن يكون موضعيًا أو معممًا.

يمكن أن يحدث التهاب اللثة أيضًا جنبًا إلى جنب مع أمراض مثل مرض السكري أو السرطان أو عدوى فيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز ، على سبيل المثال. ثم يتحدث أطباء الأسنان عن  التهاب دواعم السن المرتبط بمرض عام .

طريقة أخرى لتصنيف التهاب دواعم السن تعتمد على عمر ظهور المرض. وهكذا يمكننا التمييز بين:

  • التهاب دواعم السن لدى البالغين ، وهو الأكثر شيوعًا إلى حد بعيد.
  • التهاب دواعم السن المبكر عند الأطفال والمراهقين ، والذي يتطور بسرعة.

من يتأثر؟

وفقًا للمصادر ، تشير التقديرات إلى أن أمراض اللثة تؤثر ، بدرجات متفاوتة ، على 20 إلى 50٪ من البالغين في معظم دول العالم 2 .
تقدر منظمة الصحة العالمية (WHO) ، بناءً على 80 دراسة من أكثر من 30 دولة ، أن 10 إلى 15٪ من البالغين يعانون من التهاب دواعم الأسنان الحاد في جميع أنحاء العالم 1 .

تؤكد دراسة حديثة في الولايات المتحدة أن ما يقرب من نصف البالغين يعانون من التهاب دواعم السن الخفيف أو المتوسط ​​أو الشديد. يزداد انتشار المرض وشدته مع تقدم العمر. تسلط هذه الدراسة نفسها الضوء على أن حوالي 65٪ من الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا يعانون من التهاب دواعم السن المعتدل أو الشديد 3 .

التهاب دواعم السن العدواني ، الذي يصيب الشباب أكثر ، نادر الحدوث. يُقدر أنها تؤثر على 0.1 إلى 0.2 ٪ من السكان في أوروبا ، وما يصل إلى 5 إلى 10 ٪ من الأمريكيين الشماليين من أصل إسباني أو أفريقي 4 .

أسباب المرض

التهاب دواعم السن هو مرض ذو أصل معقد يتضمن عاملين:

  • بكتيريا الفم ، ضارة أو “ممرضة”.
  • جهاز مناعي ضعيف أو غير مستجيب ، مما يسمح لهذه البكتيريا أن تكتسب الأرض وتتكاثر.

يمكن أن تساهم عدة عوامل في ظهور التهاب دواعم السن مثل التبغ والعدوى وسوء التغذية وما إلى ذلك.

يمكن أن يكون التهاب دواعم السن أيضًا مظهرًا مرتبطًا ببعض الأمراض العامة ، مثل مرض السكري (انظر قسم ” الأشخاص المعرضون للخطر وعوامل الخطر “).

تعيش مئات الأنواع المختلفة من البكتيريا في الفم. بعضها مفيد لكن البعض الآخر ضار بصحة الفم. تشكل هذه البكتيريا غشاءً على اللثة والأسنان ، مما يشكل طبقة البلاك .

تتم إزالة هذه اللويحة السنية عند غسل أسنانك بالفرشاة ، لكنها تتعافى بسرعة ويمكن أن تتصلب وتتحول إلى جير.

في غضون أيام ، يمكن أن يسبب الجير التهاب اللثة يسمى التهاب اللثة. تدريجيًا ، إذا لم يتفاعل الجهاز المناعي بقوة كافية ، فسيختل التوازن بين البكتيريا “الجيدة” و “السيئة”. البكتيريا الضارة مثل Porphyromonas gingivalis سوف تسيطر على اللثة وتهاجمها وتدمر الأنسجة المحيطة بها. هكذا يبدأ التهاب دواعم السن. يرتبط كل شكل من أشكال التهاب دواعم السن بنوع مختلف من البكتيريا ، مما يجعل دراسة هذه الأمراض معقدة للغاية 5 .

 

بالطبع والمضاعفات المحتملة

يحدث التهاب اللثة عندما لا يتم علاج التهاب اللثة ويتطور. إذا تُرك التهاب دواعم السن دون علاج ، فقد يؤدي إلى فقدان الأسنان.

يتطور التهاب دواعم السن المزمن عند البالغين ببطء ، على مدى عدة سنوات.

يبدأ التهاب دواعم السن العدواني في سن المراهقة أو قبل سن الثلاثين ويخضع لتقدم سريع.

بالإضافة إلى ذلك ، يرتبط التهاب دواعم السن المزمن بالتهاب طويل الأمد ، مما له آثار سلبية على الكائن الحي بأكمله ويمكن أن يزيد من خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية ، من بين أمور أخرى 6 .

أعراض  التهاب اللثة

يبدأ التهاب اللثة مع التهاب اللثة يسمى التهاب اللثة.

الأعراض الأولى هي نزيف اللثة الذي يحدث إما بشكل عفوي أو عند تنظيف الأسنان بالفرشاة.

مع تقدم المرض ، قد تظهر أعراض أخرى مثل:

  • احمرار وتورم اللثة.
  • تراجع اللثة (تظهر الأسنان أطول) وتكوين جيوب (فراغات) بين الأسنان واللثة
  • خراج اللثة مع صديد.
  • ألم عند المضغ
  • الأسنان التي تتحرك وتتفكك.
  • رائحة الفم الكريهة المستمرة.

كن حذرًا ، غالبًا ما يتطور التهاب دواعم السن بشكل خبيث ، وعادة ما تظهر الأعراض متأخرة. يعد الفحص المنتظم للأسنان واللثة ضروريًا للكشف عن التهاب اللثة في أقرب وقت ممكن.

الأشخاص المعرضون لخطر الإصابة بالتهاب دواعم السن وعوامل الخطر

الناس في خطر

الأشخاص الأكثر عرضة للإصابة بالتهاب دواعم السن هم:

  • كبار السن
  • النساء الحوامل أو بعد سن اليأس (بسبب التغيرات الهرمونية) ؛
  • الأشخاص المصابون بداء السكري من النوع 2 ، والذين هم أيضًا أكثر عرضة للإصابة بشكل حاد أو سريع التطور من التهاب اللثة ؛
  • الأشخاص المصابون بمرض آخر:

سرطان الدم

عدوى فيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز ، المرتبطة بالتهاب دواعم السن الشديد العدواني

مرض وراثي: تثلث الصبغي 21 ، كثرة المنسجات X ، قلة العدلات العائلية الدورية ، متلازمة نقص التصاق الكريات البيض ، متلازمة إيلرز دانلوس ، إلخ. 7

يتعرض بعض الأشخاص لخطر الإصابة بالتهاب دواعم السن بسبب القابلية الوراثية ، وهي مزيج من الجينات التي تجعلهم بشكل طبيعي أكثر عرضة للإصابة بالمرض. يجب أن تكون أكثر يقظة عندما يتأثر العديد من الأشخاص في العائلة.

عوامل الخطر

فيما يلي العوامل التي تزيد من خطر الإصابة بالتهاب دواعم السن ، خاصة لأنها تضعف جهاز المناعة 8 :

  • التدخين
  • بدانة
  • نظام غذائي سيء. تشير الدراسات إلى أن التهاب دواعم السن أكثر شيوعًا عند ذوي الدخل المنخفض. يزيد سوء التغذية ونقص فيتامين سي بشكل كبير من خطر الإصابة بأمراض اللثة.
  • تعاطي المخدرات أو الكحول ، مما يزيد من شدة أمراض اللثة.
  • تناول بعض الأدوية (مثل المؤثرات العقلية أو مضادات ارتفاع ضغط الدم أو مضادات الهيستامين) التي تقلل من إفراز اللعاب وبالتالي تزيد من خطر الإصابة بعدوى الفم.
  • ارتداء مشدات الأسنان الملحقة بالأسنان (“الأقواس” أو “الأقواس”) ، مما يتعارض مع تنظيف طبقة البلاك. اليقظة الشديدة فيما يتعلق بنظافة الأسنان ضرورية طوال فترة علاج تقويم الأسنان.

الوقاية من  التهاب اللثة

هل يمكننا منع؟

على الرغم من أن العوامل الوراثية والمناعة تلعب دورًا في ظهور التهاب اللثة ، فمن الممكن منع معظمها عن طريق النظافة الصارمة للفم وفحوصات اللثة والأسنان المنتظمة ، مما يسمح بالتدخل في الوقت المناسب. حالة التهاب اللثة.

التدابير الوقائية الأساسية

تمنع تدابير النظافة والمراقبة معظم التهاب دواعم السن 9  :

  • تنظيف أسنان فعال ، مرتين في اليوم ، بفرشاة أسنان ذات شعيرات ناعمة (والتي يجب تغييرها كل شهر أو كل شهرين). يمكن لطبيب الأسنان أن يشرح إيماءة التنظيف بالفرشاة ، والتي يجب ألا تؤدي إلى تفاقم آفات اللثة ولكن يجب أن تسمح بتنظيف أخدود اللثة والأسنان ، أي الوصلة بين اللثة والأسنان.
  • – مرور خيط تنظيف الاسنان مرة واحدة يوميا للقضاء على البكتيريا والفضلات بين الاسنان.
  • فحص أسنان سنوي ، يقوم خلاله طبيب الأسنان بفحص صحة اللثة ، وإذا أمكن ، المسافة بين اللثة والأسنان للتأكد من عدم تشكل جيوب.
  • إزالة الترسبات بشكل منتظم.
  • صورة شعاعية للأسنان كل سنتين أو ثلاث سنوات للكشف عن فقدان العظام غير الطبيعي.

كما يوصى بالإقلاع عن التدخين والحد من استهلاك الكحول والسكر.

حالات خاصة

بسبب زيادة خطر الإصابة بالتهاب دواعم السن أثناء الحمل ، يجب على النساء الحوامل الحصول على رعاية أسنان أثناء الحمل وبعده.

في حالة علاج تقويم الأسنان ، يجب زيادة المراقبة وإجراء فحص كامل كل 6 أشهر.

العلاجات الطبية

عندما يتم تشخيص التهاب دواعم السن ، فإن الهدف من العلاج هو وقف تطور المرض في أسرع وقت ممكن ، وإذا أمكن ، استعادة الهياكل الداعمة للأسنان. يعتمد نوع العلاج على تطور المرض والحالة الصحية العامة للشخص المصاب.

يعتمد العلاج على:

  • تنظيف شامل للأسنان والجذور واللثة
  • إذا لزم الأمر ، العلاج بالمضادات الحيوية
  • إذا لزم الأمر ، العلاج الجراحي
  • الصيانة اليومية للمنزل والتنظيف المنتظم عند طبيب الأسنان كل 3 أشهر.

تنظيف الأسنان

غالبًا ما يكون التطهير الكامل كافياً لوقف تطور التهاب اللثة. إنها الخطوة الأولى الأساسية في أي علاج للثة.

من خلال القضاء على البكتيريا والجير الملتصق بالأسنان وجذورها (المعرضة لتدمير الأنسجة الداعمة) ، سيسمح طبيب الأسنان للثة المنفصلة بالالتصاق بالأسنان مرة أخرى وبالتالي الحد من تقدم البكتيريا. من الضروري تعزيز التئام الجيوب اللثوية التي تشكل مستودعات للبكتيريا.

يسمى هذا العلاج “كشط الجذر”: يتم إجراؤه في جلسة إلى جلستين متقاربتين ، تحت التخدير الموضعي ، باستخدام كشط يدوي أو أجهزة الموجات فوق الصوتية. لن يكون هذا التسطيح فعالاً إلا على المدى الطويل إذا كان مصحوبًا يوميًا بتنظيف دقيق للفرشاة ، بالإضافة إلى مرور خيط تنظيف الأسنان.

تعليق :

قبل هذا العلاج ، قد يصف طبيب الأسنان غسول الفم المطهر. أنها تجعل من الممكن تقليل عدد البكتيريا الموجودة في الفم (الكلورهيكسيدين من 0.1 إلى 0.2٪). ومع ذلك ، يجب أن يكون استخدام غسول الفم مؤقتًا ولا يحل بأي حال من الأحوال بديلاً عن تنظيف أسنانك بالفرشاة. بل يمكن أن يكون ضارًا لأنه يقتل البكتيريا “الجيدة” أيضًا.

العلاج الجراحي

في 5 إلى 10٪ من الحالات ، لا يكفي التخطيط الجذري لتقليل جيوب اللثة. يجب بعد ذلك استخدام التقنيات الجراحية.

من خلال قطع أنسجة اللثة ، يمكن لجراح الأسنان تنظيف الجيوب اللثوية جيدًا وإزالة الجير الذي لا يمكن الوصول إليه بخلاف ذلك. ثم يتم استبدال اللثة والشفاء بالالتصاق بالأسنان والعظام النظيفة.

إذا تم تدمير العظم بشدة ، فقد يتم تقديم جراحة تجديد اللثة. وهو يتألف من إعادة تكوين الأنسجة الداعمة للأسنان للحصول على شفاء أفضل وتثبيت جيد للأسنان. توجد عدة تقنيات لملء تدمير العظام:

  • استخدام المواد الحيوية (أغشية تسمح بنمو أنسجة عظمية جديدة)
  • إجراء ترقيع عظمي (مأخوذ من مكان آخر في جسم المريض)

أخيرًا ، من الممكن إجراء ترقيع لثة لمواجهة تراجع اللثة الذي يتسبب في “إطالة” الأسنان بشكل قبيح ، أي التخفيف. تتم عملية الزرع عن طريق إزالة الأنسجة من سقف الحلق.

العلاج بالمضادات الحيوية

في معظم حالات التهاب دواعم السن ، تتيح العلاجات “الميكانيكية” إيقاف المرض. ومع ذلك ، في حالة بعض أنواع التهاب دواعم الأسنان العدواني ، يلزم علاج إضافي بالمضادات الحيوية.

يستخدم هذا العلاج أيضًا في حالة التكرار (عودة الإصابة بالأكياس) أو في بعض الأشخاص الضعفاء ، الذين يعانون من مشاكل في القلب أو مرض السكري من النوع 2 الذي لا يتم التحكم فيه بشكل جيد.

رأي طبيبنا

كجزء من نهج الجودة الخاص بها ، تدعوك هيلث لاين بالعربي  لاكتشاف رأي أخصائي الصحة.. في التهاب اللثة :

التهاب دواعم السن مرض شائع جدًا لا ينبغي إغفاله. يبدأ مع التهاب اللثة الذي يظهر أولاً على شكل نزيف اللثة. يمكن لنظافة الأسنان اليومية الجيدة أن تمنع غالبية حالات التهاب دواعم السن. ومع ذلك ، يمكن أن يتطور التهاب دواعم السن بشكل خادع ، ومن الضروري إجراء فحص أسنان سنوي لاكتشافه وعلاجه مبكرًا. من ناحية أخرى ، إذا ظهرت عليك علامات التهاب اللثة مع احمرار اللثة وتورمها ، أنصحك بمراجعة طبيب أسنانك عاجلاً.

الدكتور جاك ألارد MD FCMFC

علاج  التهاب اللثة  بالعلاجات الطبيعية

نظافة الأسنان الجيدة ضرورية لمنع ظهور التهاب اللثة والتهاب دواعم السن. بمجرد ظهور المرض ، من الضروري تلقي العلاج من طبيب الأسنان لوقف عملية التدمير. ومع ذلك ، يمكن لبعض المنتجات الطبيعية أن تساعد في تقليل التهاب اللثة (انظر ورقة التهاب اللثة) ، ولكن هناك حاجة إلى مزيد من الدراسات لتأكيد فعاليتها.

في طور المعالجة

كفاءة ممكنةالزعتر ، الأوكالبتوس ، المنثول
، زيت لسان الثور ، البروبوليس ، الزبادي
التهاب اللثة

الزعتر والأوكالبتوس والمنثول. توجد في بعض غسولات الفم ، ويمكن أن تكون فعالة في مكافحة تكوين طبقة البلاك وبالتالي تحد من خطر الإصابة بالتهاب اللثة. يعتقد أن الثيمول 10 هو أحد العوامل الرئيسية المسؤولة عن هذا التأثير.

زيت لسان الثور (Borago officinalis). تشير إحدى الدراسات 11 إلى أن زيت لسان الثور قد يقلل من التهاب اللثة. هذا الزيت هو مصدر لحمض جاما لينولينيك (GLA) ، الذي ينتمي إلى عائلة أحماض أوميغا 6 الدهنية.

 دنج . يمكن أن يلعب العسل دورًا علاجيًا في علاج التهاب اللثة ، وفقًا لدراسة 12 نُشرت في عام 2007. اقترحت دراسات أخرى أيضًا التأثير المفيد للبروبوليس 13 ، 14 في هذه الحالة المرضية. أظهر أحدثها ، الذي تم إجراؤه في عام 2012 15 ، فعالية المضمضة مرتين في الأسبوع بمحلول مائي كحولي يحتوي على 20٪ دنج بالإضافة إلى تقشير الأسنان.

 الزبادي (الزبادي). تشير دراسة 16 إلى أن الاستهلاك المنتظم للزبادي قد يقلل من خطر الإصابة بالتهاب اللثة. ستكون البروبيوتيك الموجودة في الزبادي هي التي سيكون لها هذا التأثير على أمراض اللثة والتهاب اللثة والتهاب دواعم السن.

تعليقات



حجم الخط
+
16
-
تباعد السطور
+
2
-